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Anesthésie

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 Actualité

  • Le «jet-lag» de l’anesthésie [08/06/2006 16:53]
  • Bande-annonce : "Awake" ...
    Quand une banale anesthésie tourne au cauchemar, ca donne Awake, un thriller psychologique porté par le couple Hayden Christensen et Jessica Alba. Premières images.[...]
  • Bush subit une coloscopie, Cheney le remplace provisoirement ...
    George Bush a délégué provisoirement ses pouvoirs au vice-président Dick Cheney samedi, le temps de subir dans la résidence présidentielle de Camp David une coloscopie prévue de longue date qui nécess[...]
  • Le mystère de l'anesthésie...
    On opère en anesthésiant depuis 160 ans mais les scientifiques sont incapables de vous dire ce qui se passe exactement dans nos cerveaux anesthésiés. Une nouvelle étude est lancée pour résoudre le mystère. ...
  • La péridurale aurait des effets néfastes sur l'allaitement....
    La femme enceinte va bientôt accoucher. Perte de eaux, tout s'accélère. Les contractions se rapprochent de plus en plus intenses. Le futur papa anxieux voit la douleur meurtrir le visage de sa compagne. Arrive l'anesthésiste avec une seringue surdimensionnée, c'est le soulagement. La péridurale, anesthésie locale, soulage la future mère et lui permet de se concentrer sur les gestes essentiels : so ...
  • Les anesthésies ont un effet de décalage horaire....
    Les anesthésies générales sont courantes, maîtrisées et affinées depuis de nombreuses années. Pourtant, les patients, quelque soit l'opération, continuent de se plaindre de troubles durant les 3 à 5 jours qui suivent une anesthésie générale. Les chercheurs de l'INSERM et du CNRS viennent de montrer que les effets des anesthésies sont les mêmes que ceux d'un décalage horaire. ...
  • Blogs : droits et interdits - par Katryne le 11/04/2008 @ 01:15...
    Que peut-on mettre dans son blog ? De quoi est-on responsable  ? Copie ou citation, insulte ou moquerie, où est la frontière ? Maître Eolas vous explique tout, là, sur son blog d'avocat : j'ose seulement vous indiquer le lien, sans citer plus avant. Je crains trop de passer la limite de la contrefaçon. J'ai lu tout l'article et depuis, je me sens le clavier tout engourdi, les doigts tout timorés, l'enthousiasme anesthésié, la passion refoulée.Allez y faire un tour. Nul n'est censé ignorer la loi, on ne pourra pas dire qu'on ne vous aura pas prévenus.LIEN : JOURNAL D'UN AVOCAT
  • Operation PedoPriest : Sauvez les curés violeurs de la prison !...
    Si ma grand-mère lisait ce blog elle serait certainement outré par ce qui va suivre? Aujourd'hui Mister Bozarblog is proud to present le jeu en ligne auquel il faut avoir joué, de l'amoralité concentrée (à ne pas confondre avec « de la moralité ») : Operation PedoPriest ! Vous êtes un genre d'ecclésiastique peu scrupuleux et voulez sauvez vos amis curetons de la prison en évitant d'attirer l'attention des médias. Pas facile quand vous les voyez déambuler dans une maison et violer les gosses à même le sol sous l'?il flippé des parents. Il vous faudra alors intimider les parents pour qu'ils ne téléphonent pas à la police, divertir la police pour que toutes ces choses malsaines se fassent sous anesthésie générale afin de sauver les envoyés de Dieu. Le must : on peut même hélitroyer un cureton afin de l'évacuer de la maison en douce, pratique quand les SarkoBoyz cernent la maison. Alors Denis ? Trop politically correct Bozarblog ?
  • La MACSF et l’interne de gynécologie obstétrique...
    Rappelons d’abord la signification de ce sigle : Mutuelle d’Assurances du Corps de Santé Français. En gros donc, une assurance mutualiste qui assure les professionnels de santé. Et bien nous venons de découvrir que ce système mutualiste, qui demande 6 euros par an pour assurer un interne non thésé, n’est pas si mutualiste que ça … Ces 6 euros négligeables sont valables pour tous les internes sauf … les internes d’anesthésie réa et les internes de gynécologie obstétrique. Pour eux , la cotisation annuelle s’élève à 105 euros. Vous avez bien lu : 17,5 fois plus que pour un interne standard. Je souhaiterais véritablement qu’on me montre et démontre où passe ce coefficient 17,5 !!! De plus dans un système qui se dit mutualiste, ne serait-il pas plus raisonnable de monter de quelques euros de plus la cotisation générale pour que tous les internes soient logés à la même enseigne ? Pour information, la médicale de France semble continuer d’assurer ces mêmes internes gratuitement avant la thèse et avant l’activité de remplacement. [1] Enfin bon, vous n’êtes pas au bout de vos surprises, lisez le billet suivant si ce n’est déjà fait … Notes [1] Attention, vous êtes aussi parfois couvert par une assurance prise par l’Internat pour l’ensemble de ses membres. Renseignez-vous bien cependant sur les conditions. Par exemple vous risquez fort de ne pas être couverts si vous surveillez des épreuves sportives le week-end.
  • résultat problème de dent écureuil de corée....
    Auteur: speedy Sujet: résultat problème de dent écureuil de corée.Posté le: Ven 09 Nov 2007 01:49 (GMT 1) Bonjour, me revoilà pour donner quelque info,concernant les problèmes de dents sur mon ecureuil de corée agé de 6 mois. Alors les indices à ma connaissance pour s'apercevoir si il y'a problème de dents, déjà c'est visuel, on commence à voir les insicives dépasser, ou encore les lèvres qui commence à enfler,le cou tout mouillé(car il ne peut plus fermer la machoire),ou quand il grignote il lève la tete vers le coté/ arrière(car en mastiquant si les insicive supérieur viennent butés contre le palais aiiiee !!!). pour ma part mon écu, je me suis aperçu lorsqué il regardait le ciel pour manger. passage chez une clinique,pas très rassuré le véto(meme si déjà fait avant), risqué, l'écu est vif, petit et fragile. moi de mon coté pas très rassuré de voir venir le véto avec ses gants pour ne pas se faire mordre.ensuite le véto essaye de saisir l'ecu, qui lui echappait des mains pour tomber 1m plus bas sur le carrelage, il c'est mis à faire le tour de la pièce, impossible que le véto le rattrappe. je décide de prendre le risque sans gant, je l'ai appelé et il est venu sentir ma main et restait à coté, une petite caresse et je l'ai saisi sans hesiter (en douceur )se débattait quelque instant (il n'aime pas qu'on le saisi) il faut l'attraper sans trop serrer la peau du cou avec l'index et le pouce sans pincer et refermer le reste des doigts légèrement vers le ventre et le retourner(paume de main vers le ciel)et logiquement il esaye de s'echapper toujours en marche avant petite parade(mettre l'autre main au dessus de sa tete. ensuite l'ouverture de la machoire n'est pas difficile, par contre si besoin de faire une coupe de dent inserer genre un baton de sucette dérrière les insicives, comme si il avait un os dans la geule, pour éviter de sectionner un bout de langue. donc d'après le véto, je suis pas venu trop tard, diagnostic, ces 4 insicives coupées, après avoir essayé queque outils pour faire la coupe, au bout de 10 min quelque goutte de sueur , un peu long quand meme, tout étais ok( 1 sup qui commencait à penetrer le palais, 1 inf qui dépassait et s'appuyer sur la lévre sup) . et demandé de la mycolicine o.c(antibiotique bactériostatique) 3 gouttes dans une cuilière à café d'eau pour le matin, et rongeur digest (evite les dérèglements de la flore digestive et aussi 1 complément naturel au traitement des troubles digestifs 1 dose ds 1 cuillière à café, le soir pendant 5 jours, remmetre leur bac ou biberon avec de l'eau normal après avoir bu la solution, par contre si vous apercevait que l'ecu fait des diarées, arrèter le traitement. Surveiller régulièrement . je vais voir d'ici maxi 1 mois ce que ça donne au niveau de la pousse, si problème il est conseillé la chirurgie pour l'arrachage des insicives avec anesthesie(il faut arriver à le faire revenir), mais sans garanti pour votre animal. cout de l'intervention 15,30 euro + 18 euro de solution orale. intervention chirurgicale 83 euro. Voilà si vous voulez des infos sur les ecus de corée, je peux peut-etre vous aidez.merci ps: on à supprimer mon compte sur ce forum (rimed) ????? j'ai trouvé un véto à 50 km mais je m'en plein pas. mieux vaut etre informé que mal formé .
  • Soigner un mal de dos avec l'acupuncture...
    Auteur: FSTaiwan Sujet: Soigner un mal de dos avec l'acupuncturePosté le: Lun 24 Sep 2007 08:06 (GMT 2) Les (mes)aventures Chinoises d'une Americaine à poils cours. La semaine dernière Baraka n'était pas très en forme, depuis deux jours elle jouait moins et ses boites préférées ne lui faisaient plus envie. Baraka a vraiment de la chance d'avoir trouvé un bon vétérinaire, après avoir eu un opération des reins très délicate maintenant elle a droit a des séances d'acupuncture pour soulager son petit dos. Hé oui, avec Baraka à Taiwan je vais d’étonnements en étonnement,s même les animaux ont accès à cette médecine millénaire. Quatre mois après l’opération de son reins, elle avait très bien récupéré et tout se passait bien jusqu’à présent. Donc le deuxième jour je l’emmene voir son grand ami, le vétérinaire Tsai (Le docteur Tsai est un vétérinaire très reconnue dans l’île, après avoir obtenu son doctorat a Taiwan il est parti aux États Unis pour se perfectionner dans les urgences vétérinaires). Vu le passé médical de Baraka, elle a eu droit au grand jeu. Il a commencé par la palper et la il découvre qu’une partie de son dos lui cause une douleur terrible. Donc par sécurité on passe à la radio, comme les radios ne montrent rien d’anormal alors on va lui faire une échographie pour regarder ses reins et autres organes. Son rein a bien récupéré et le docteur décèle une petite infection au niveau du pancréas, donc on lui fait une prise de sang. Diagnostic final, petit infection au pancréas et terrible douleur musculaire dans le dos. Un de ses assistant commence à préparer les médicaments pour soigner son pancréas et le docteur me dit qu’il va faire de l’acupuncture sur Baraka pour soulager son mal de dos!?!?! Ok, je suis à Taiwan et a chaque coin de rue il y a des cliniques spécialisées en médecine Chinoise, massages énergétiques ou pharmacopée Chinoise. J’ai moi même essayé pour un mal de dos, mais Baraka, le chat Baraka ça marche aussi sur elle ??? J’avais bien entendu parler d’acupuncture pour animaux mais je ne savais pas que cela se pratiquer réellement. Comme Baraka était sous anesthésie pour ses examens, nous le posons sur un support (un gros tuyau en mousse découpé dans la longueur) pour que ses 4 pattes puissent pendre de chaque coté. Le docteur prépare en premier des herbes chinoise sous forme de bâtonnet qu’il allume et qu’il place dans un stylet (voir les photos), ensuite d’un mouvement rapide il passé le stylet sur le dos de Baraka pendant 4 minutes. Ensuite arrive les aiguilles, trois aiguilles qu’il va placer le long de son dos. Baraka va rester allonger avec les aiguilles durant dix minutes, et pendant ce temps, le docteur me montre un livre avec un planche indiquant les différents points et leurs fonctions. Avant de ramener Baraka a la maison le docteur me dit que si la revenir le lendemain pour une deuxième séance d’acupuncture. J’ai ramené mon appareil photo pour cette deuxième séance, cette fois il ne placera qu’une seule aiguille. Baraka est placée sur la table, le docteur palpe son dos, visiblement la douleur est moins forte donc il choisit un seul point d’acupuncture. Il commence par masser Baraka avec les herbes, au début elle n’apprécie pas du tout, mais après quelques passages elle commence à se détendre. Après 4 minutes Baraka sent bon les médicaments Chinois… Ensuite je tiens Baraka pour placer l’aiguille, la première tentative est un échec. Nous attendons quelques minutes avant de recommencer et la je caresse Baraka pendant que le docteur désinfecte le point d’acupuncture. Elle est plus calme alors le docteur plante l’aiguille, elle n’a aucune réaction. Je n’ai pas ressenti Baraka gênée par l’aiguille, je dirais même qu’elle était de plus en plus détendue malgré le fait d’être chez le vétérinaire (à chaque fois elle crache le docteur rien qu’en le voyant). Elle a gardé l’aiguille durant 10 minutes, très calme, elle n’a pas cherche a bouge, pendant ce temps je la caresse et lui parle. Elle n’a pas l’air heureuse sur les photos, elle me fait une drôle de tète mais elle ne cherche pas à se mettre dans un coin de la table comme à son habitude. Cela fait maintenant trois jours que Baraka a eu cette deuxième séance, son appétit est revenue et elle est aussi ch…qu’avant. des photos sont dispo sur mon blog : http://fengshuitaiwan.blogspot.com/
  • E.care: l'informatisation en salle d'opération...
    E.care OR pour le chirurgien .floatleft{display:inline;position:relative;float:right;padding:7px;} Pendant sa consultation, le chirurgien dispose d'un module d'agenda convivial, dans lequel il planifie des interventions dans les tranches horaires qui sont à sa disposition. L'agenda propose la première possibilité disponible, surveille les chevauchements et optimalise l'espace de temps disponible. Le chirurgien décide lui-même quand il va transmettre les données nécessaires concernant son intervention. Il PEUT utiliser pour ce faire une hypothèse de travail un projet modifiable dans lequel la durée, le matériel et le personnel sont définis par la nature de l'intervention. Derrière les écrans du logiciel, on est assuré préalablement que ces ressources seront bien réellement présentes. - Dès lors, le chirurgien peut contrôler le rapport et le compléter. E.care OR pour le chef de département Le projet de l'agenda est déterminé par le chef du département. II détermine quel bloc opératoire est disponible pour quelle discipline ou quel médecin. Plus tard, il attribue les modifications pour une période déterminée, un jour ou une tranche horaire. Le chef du département reçoit un aperçu des interventions planifiées. Il peut encore y apporter des modifications, les optimaliser automatiquement, et/ou approuver l'agenda final. A ce moment, les chirurgiens sont informés de leur agenda (p.ex. par e-mail). Le jour précédant l'opération, toute l'information est disponible pour effectuer un dernier contrôle sur les patients, les ressources planifiées, le sang, le matériel, la réservation des lits de soins intensifs, etc. Le jour même, le chef de département dispose d'une vue d'ensemble de la situation actuelle dans les blocs opératoires. En cas de dépassement des limites de temps imparties ou en cas d'introduction d'interventions urgentes, E.care OK modifie la disposition de l'agenda le plus simplement possible. Ensuite, le chef de département dispose du rapport complet (y compris les documents légalement obligatoires) et les données enregistrées sont également présentées sous la forme d'une information de management (comme dans la «balance score card »), qui aboutira d'elle-même à une organisation meilleure et plus rentable du bloc opératoire. E.care OR pour le personnel soignant Le personnel soignant reçoit quotidiennement un aperçu des interventions du joui suivant, avec par intervention l'équipement du bloc opératoire et la liste des équipements nécessaires. D'après cette liste, on contrôle si tout est prêt pour le lendemain. L'infirmerie en chef planifie la répartition des tâches par bloc opératoire. Le jour dit, le patient est suivi grâce à l'E.care dès l'instant où il se présente au bloc opératoire jusqu'au départ vers la chambre. Au cours de l'opération, on enregistre le contrôle des compresses et l'équilibre hydrique, ainsi que l'utilisation du matériel et de la médication. E.care OR pour l'anesthésiste E.care ED offre â l'anesthésiste une liste préopératoire où sont mentionnés tous les patients déjà présents dans la clinique et ceux qui doivent être contrôlés, Au cours de l'opération, l'anesthésiste joue un rôle très important dans le rapport. En plus du rapport concernant l'anesthésie proprement dite, ce sont surtout les temps enregistrés (accueil du patient, moment précis de l'anesthésie, «skin-to-skin », fin de l'opération, libération du bloc opératoire, ...) qui sont importants. Après l'opération, le rapport et le contrôle de la tarification sont réalisés de la manière la plus simple possible. Si on le souhaite, on prévoit un lien avec l'analyse du système d'anesthésie pour intégrer automatiquement les données particulières dans l'E.care. E.care pour Ia stérilisation Le jour précédant l'opération, on remet au service de stérilisation une liste des effets à stériliser. Le service de stérilisation dispose d'un aperçu complet du planning, bien que sans les données particulières des patients. Le déroulement du planning aussi peut être suivi parfaitement et si nécessaire, on peut procéder à une stérilisation supplémentaire ou à une procédure rapide pour faire face de manière anticipée à d'éventuelles déficiences. E.care OR pour le département des soins Au département des soins, on peut consulter le planning quotidien des tâches à effectuer. On dispose ainsi de toutes les informations au sujet du déroulement et les proches peuvent être informés à propos des temps d'attente probables. L'hypothèse de travail: base du planning des ressources pour les blocs opératoires Complexité du puzzle Une intervention chirurgicale présente plusieurs facettes et constitue un puzzle soigneusement posé de personnes et de moyens. C'est justement en raison de cette complexité que la communication est de la plus haute importance pour établir un planning et l'exécuter ultérieurement. Nous voulons offrir rapidement autant de pièces de puzzle connues que possible. Et là où il n'y a encore aucune certitude, nous souhaitons approcher le plus rapidement possible les estimations ou un choix entre plusieurs alternatives. Celui qui analyse en détail un certain nombre d'opérations constate que s'il y a bien une réelle différence entre les différentes interventions, entre différentes spécialités et même entre différents médecins, la ressemblance entre les différentes interventions de même nature, même effectuées par des médecins différents, est très importante. La prévision effectuée est intégrée dans l'E.care dans une hypothèse de travail. L'hypothèse de travail n'est donc rien de plus qu'une fiche où est définie l'intervention sous toutes ses facettes et où est décrit ce qui sera probablement nécessaire en ce qui concerne le temps, les personnes et les moyens. Temps La direction du département peur déterminer le temps minimum nécessaire pour une intervention. Si une intervention est planifiée, ce minimum de temps sera réservé. Ce temps peut être naturellement prolongé par le chirurgien, mais un temps maximum par intervention peut également être déterminé par la direction. En utilisent E.care OR, on disposera de l'information statistique faisant apparaître de quelle manière ces temps seront impartis par intervention et par médecin, afin de mieux coller à la réalité. Personnes, moyens et procédures On peut indiquer si dans des circonstances normales, on doit pouvoir disposer d'un deuxième chirurgien, d'un instrumentaliste, etc. Cette hypothèse de travail comprend une énumération de matériels et de médications qui doivent probablement être prévus, ainsi que le nombre d'unités de sang, d'examens de laboratoire et de réservation d'un lit de soins intensifs. On peut définir quelle anesthésie sera administrée et quelle sera la position du patient et la composition du bloc opératoire. Pour les domaines où des alternatives sont possibles (diagnostics, prestations,…), des listes de choix peuvent être préparées. Même des listes de soins postopératoires probables sont reprises dans l'hypothèse de travail. On réserve naturellement de l'espace aux observations supplémentaires. Un excellent moule, pas un carcan Le concept d'hypothèse de travail tente de simplifier et d'améliorer le flux de données et le planning. Il est pourtant d'une importance capitale que les «probabilités » d'une hypothèse de travail puissent être complétées ou modifiées à tout moment du processus, A l'exception du temps minimum d'une intervention, le chirurgien, l'anesthésiste ou le directeur peut modifier ou compléter les différents paramètres déterminés. Le fonctionnement par hypothèse ne peut en aucune manière porter à préjudice ni à la compétence, ni à l'autonomie et ni à l'expérience du personnel soignant. Pour en savoir plus, visitez le site de la société

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